てんかん

部分発作

過剰な電気信号が脳の一部分だけに限定される発作です。意識障害の有無により「単純部分発作」と「複雑部分発作」に分けられます。

単純部分発作

意識障害はなく、発作のはじまりから終わりまで、発作時の症状を患者様ご本人が覚えている発作です。症状としては、手足のつっぱり、全身がガクガクとけいれんする、体全体が片方に引かれるといった運動機能障害のほか、ピカピカする、輝く点・光が見える、耳が聞こえにくいといった視覚や聴覚の異常があります。また、自律神経の異常として、吐き気や頭痛を伴う場合もあります。

複雑部分発作

意識障害のある発作です。意識を消失するため、意識障害のみならず記憶障害も見られます。意識障害はありますが、倒れることが少ない点も特徴として挙げられます。症状としては、ぼーっとする、急に動作が止まるといった意識減損発作やフラフラと歩きまわる、口をモグモグさせるなど、無意味な行動を繰り返す自動症が見られます。

二次性全般化発作

単純部分発作や複雑部分発作の症状から始まり、強直間代発作と呼ばれるガクガクと全身を激しく震えさせる発作に移行します。発作前に前兆が見られることもあります。

全般発作

意識消失が起こる発作です。発作時に大脳の両側から広い範囲で過剰な興奮が起こる発作になります。

強直間代発作

グーっと力を入れ、ガクガクと全身を激しく震えさせる発作を起こします。発作後は1時間弱ほど、眠ってしまうことがあります。また、発作後は、意識があっても朦朧としていることもあります。発作時には、熱いものに触り火傷しないようにする、物にぶつかりケガをしないようにするなど、発作そのものより朦朧状態で起こるケガなどに注意する必要があります。

欠神（けっしん）発作

意識消失が見られるものの、倒れる、あるいはけいれんを起こすことがない発作です。発作は、数十秒程度で治まります。話しかけても気づかない、話の途中で突然反応がなくなるなど、話が途切れたり動作が止まる、ぼんやりした目つきになるため、周囲からは無視している、集中力がない、注意力がないように思われますが、検査を行うとてんかん発作であったという場合があります。額動悸や就学前といった若い世代に多く、男児より女児に多い傾向があります。

脱力発作

崩れるように倒れる発作です。全身の筋肉の緊張が消失・低下するために起こります。発作は数秒程度であるため、発作だと気づかれないこともあります。

ミオクロニー発作

手足の筋肉が一瞬ピクッと収縮する発作です。発作自体は一瞬ですが、店頭や持っているものを投げ飛ばしてしまうことがあります。寝起きや寝入りに起こりやすい傾向があり、光に誘発されることもあります。